日本人の現在の死因は、1位：悪性新生物(がん)、2位：心疾患、3位：肺炎となっています。

とくに65歳以上の高齢者では、死因の1位が肺炎です。
海外では、肺炎で亡くなる年代は主に児童や乳幼児といった若年者が多いにもかかわらず、
日本では高齢者が多いことが特徴です。

その要因としては、
若い頃からの喫煙率の高さ、
風邪などで抗生剤を頻用してきたため耐性がついてしまっている、
加齢による抵抗力・免疫の低下、パーキンソン病などの脳障害をきたす疾患を抱えている、
などがあります。

また、高齢になると食べ物を正常に飲み込んだり、咳をしたりすることが難しくなってきます。
そしてこういった状態が日常的に繰り返すと誤嚥性肺炎を発症して死に至ることもあります…。
怖いですよね。

誤嚥性肺炎が発生するには次の3つの病態が考えます。

①食べものに付着した細菌を誤嚥し肺炎を起こす

②咽喉頭部に生息している細菌巣からの分泌物を微小誤嚥してしまい肺炎を起こす

③食事後すぐに横になったために胃や腸の内容物が逆流し、それを誤嚥したために肺炎を起こす

このような誤嚥性肺炎にまず使用したい漢方薬3処方を紹介したいと思います。

●半夏(はんげ)厚朴(こうぼく)湯(とう)：病態①と②に有効

　症状：飲み込みが悪い、のどが詰まる、飲み込むと喀痰が出る、気分がふさぐ

　食事するときにのどが詰まったり、異物感を覚えたりするときや夜間に発熱したり、
  咳と痰をきたすことが多くなってきたときに用います。嚥下・咳反射を改善する漢方薬です。

●六(りっ)君子(くんし)湯(とう)：病態③に有効

　症状：体力が低下している、胃の痞え感がある

　胃の内容物の逆流によって誤嚥した場合に用います。胃の機能を改善する漢方薬です。

●大建中(だいけんちゅう)湯(とう)：病態③に有効

　症状：体力が低下している、お腹の動きが悪い

　腸の内容物の逆流によって誤嚥した場合に用います。腸の蠕動運動を改善する漢方薬です。

症状改善はもちろんですが、原因対処を考えた使い方をしますので、このような症状があれば是非相談してくださいね。

新年度となり、1か月が過ぎ、ゴールデンウィークも終わりました。
ゴールデンウィーク後半は天候も悪く、休みボケで仕事に行くのが苦痛だった方も
いるのではないでしょうか？

新たな環境の中で緊張感が和らぎ、体調を崩しやすい時期になります。
寒暖の差もありますのでお体ご自愛ください。

さて今回はゴールデンウィークもありましたので、休みの過ごし方について考え、
述べてみたいと思います。

休みと言っても、土曜日曜、祝日、長期連休で過ごし方は様々だと思いますが、
今回は長期連休で考えてみたいと思います。

定番で言えば、帰省、旅行かと思います。
中に大掃除、特に年末などはそうなるところも少なくないでしょうが、
連休中は市内などの飲食店は意外に少ない印象です。
ゴルフ場なども少なく料金が割安になっていると聞いています。

やはり普段できないことをされている方が少なくないのだろうと思います。

そうなると移動手段、高速道路や飛行機、新幹線の混雑が気になるところですが、
最近昔のような大渋滞、乗車率２００％などあまり聞いたことがありません。

新名神が開通したりと、道路事情が良くなっているのか？
公共交通機関が充実しているのか？
私にはわかりませんが、渋滞がなければ気が楽になることは間違いないかと思います。

日本では祝日が少ないと言われ、最近では山の日の祝日が増え、
平成が終わる時には天皇誕生日がどうなるのかと思われます。

それぞれにゴールデンウィークを過ごされたと思いますが、
出費がかさんだり、食べ過ぎたり、仕事がたまったりでしわ寄せがきている方も多いと思います。

とにかく体調管理に注意して、夏場を迎える前に心身ともに整えておきましょう！

とても過ごしやすくなってきました！

さて前回質問させていただきましたが、もう忘れていますか？考えて見られましたか？

私なりの考察をしてみます。

振り返りのために、もう一度下記に質問を載せます。

 突然ですが、ここで質問です。

一番、辛いであろうと思われるのは、みなさんにとって何番ですか？

1.手足などが不自由となり、障害を持ってしまう。

2.がんを患い、死を目前にしている。

3.いじめに会い、孤立する。

4.事故などで突然死する。

次の質問です。

これさえあれば、どんなことでも乗り越えられると思うのはどれですか？

1.やりがいのある仕事や目標がある。

2.大好きな恋人や配偶者、家族が傍に居る。

3.ゲームや読書、自分の趣味が沢山ある。

4.十分なお金がある。

気付かれた方もいると思いますが、先の質問と後の質問、それぞれの番号をリンクさせています。

どれが、一番辛く、どれが一番乗り越えられるか？
それぞれの置かれた状況や価値観、想像したことで変わってくると思います。

なので、どれが正しく、どれが違っているということはないと思います。

障害を持っても、前向きにとらえ、パラリンピックに出場したり、
様々な分野で活躍されている方は多いです。
目標を見つけられているし、支えてくれる人もいると思います。

大病を患っても、闘病しブログなどに手記を残し、同じ病の人たちを支えあったり、
家族ととても充実した時間を過している方もいます。

社会や学校で孤立しても、趣味や生きがい、行き場を見つけて強く生きている方も沢山います。

私が少しふれたいのは、事故などで突然死したらです。
残されたものはやりきれないことでしょうが、例えばあなたが体が不自由で、
生きる気力もなく、高齢であったとしたら、どう思われますか？

高齢であっても、大事な命であり、上述のごとく生きがいを感じ、前向きに生きている方は沢山います。
ただ自分だったらと考えると、コロッと死ねるのが良いと思う方は少なくないはずです。

逆に家族であれば、出来るだけ生きていてほしいと思いう人が少なくないと思います。

正直、これまで自分が大病になったり、死ぬことはほとんど考えず、
今を必死に、先を見据えて出来ることを必死に取り組んできました。

しかし年末にはインフルエンザにかかったり、今年に入ってどうも体調がすぐれないと感じた時に、
死をイメージするようになりました。

そうするととても怖くなる自分がいることにも気付きました。
逆に言えば少し弱気であり、少しそんなことを考えられる余裕が出てきたのかもしれません。

皆さんも自分が死んだときのことを少しだけ考えてみてください。
違った意味で生き方が充実する部分があるように思います。

そして死に方を想像してみてください。
エンディングノートやアドバンスケアプランニングといったものがあるので、調べてみてください。

この世に生まれてきた以上、いつかは死にます。出会いがあればかならず別れがあります。

寂しい話ではなく、後悔しないようにもう一度自分の人生を振り返る一つの機会とし、
生き方が良くなればと願い、話題とさせていただきました。

今回は病院で処方される『医療用』の漢方薬ではなく、
ドラッグストアや薬局で購入できる『OTC』の漢方薬のお話をします。

皆さんお馴染みの『大正漢方胃腸薬』についてです。

大正漢方胃腸薬は『安中散(あんちゅうさん)』と『芍薬甘(しゃくやくかん)草(ぞう)湯(とう)』という2つの漢方薬が合わさって
出来たお薬ということはご存知でしょうか？
まずはそれぞれの漢方薬の特徴についてです。

●安中散(あんちゅうさん)～冷えがあって、胃の痛みと機能低下がある場合～

 この漢方薬の適応する疾患というのは、胃炎、胃痛、月経痛、生理不順があります。
 いずれにおいても、冷えが原因で痛むといった場合に用いる処方です。

生薬

薬能

桂皮(けいひ)、延胡索(えんごさく)、甘(かん)草(ぞう)、茴(うい)香(きょう)、良姜(りょうきょう)、縮(しゅく)砂(しゃ)

身体を温める

延胡索、良姜、茴香

鎮痛

縮砂、良姜

制吐

牡蛎

酸っぱい液体が口まで上がってくる吞酸を改善

●芍薬甘(しゃくやくかん)草(ぞう)湯(とう)～急激に起こる筋肉の痙攣を伴う疼痛によい～

 これは目にすることが多い漢方薬ではないでしょうか。
 骨格筋だけではなく平滑筋を弛緩する働きがあるので、主にこむら返り、胃痛、生理痛に使われます。

生薬

薬能

芍薬、甘草

痙攣収縮している筋肉を弛緩させる

以上のような意味合いをもつ漢方薬ですが、読まれていて気づかれた方もいらっしゃるかと思います。
ベースは痙攣を抑える作用をもつ芍薬甘草湯なのですが、
その作用を増強するために安中散を配合しているということです。

ただの胃痛などなら単剤でいいのですが、冷えによって増強するなど
痛みを更に緩和させたいので安中散を入れているのですね。

また、これは胃痛ではなく生理痛にもいいので、
もし女性の方で冷えが生理痛を増強させているようなことがあれば是非試してみてくださいね。
暖かいお湯とともに飲めば、即効性も期待できると思います。

入学や入職、転勤など様々に環境が変わり、スタートされたものと思います。

例年に比べ、桜の満開が早く、すでに葉桜となってしまいましたが、
春を迎え気候も良くなってきました。

突然ですが、ここで質問です。

一番、辛いであろうと思われるのは、みなさんにとって何番ですか？

1.手足などが不自由となり、障害を持ってしまう。

2.がんを患い、死を目前にしている。

3.いじめに会い、孤立する。

4.事故などで突然死する。

次の質問です。

これさえあれば、どんなことでも乗り越えられると思うのはどれですか？

1.やりがいのある仕事や目標がある。

2.大好きな恋人や配偶者、家族が傍に居る。

3.ゲームや読書、自分の趣味が沢山ある。

4.十分なお金がある。

これらしっかりと考えてみて下さい。この続きは次回にします。