先日、在宅医療の講演会に参加してきました。

とてもいろいろと考えさせられる内容でした。

演者は介護保険と同時に4人から在宅診療を中心に開業され、今では90人の職員、そのうち9人の常勤医師が居る組織に成長しています。

外部介護事業所も使われていますが、各職種を備えれば自然に法人内で完結し、より効率的かつ充実したケアができるものと思います。

在宅診療での保険請求などが主な話になるのかと思っていましたが、内容は現場のモチベーションが高まる内容で当法人の職員には皆に聞いてほしかった内容でした。

食べられない人が食べられるようになったり、食べられない人にショートケーキが食べたいと望まれ食べさせてみたり、難病で気管切開している方が登山をしたいと言えば登山に連れて行ったり・・・

私が求める一人ひとりの方々に寄り添う医療や介護だと共感し、改めて実現したいと強く心に入り込みました。

「後で」「ダメ」「今度」「寝て」「危ない」「ルールだから」・・・介護現場ではそんな言葉が多いように思います。これは他施設だけでなく当法人もだと感じます。

私はこれまで何を願い、何を伝え、何をしてきたのでしょうか・・・職員一人ひとりが本当にすべきこと、出来ることを取り組んでくれる法人を作り上げたいと思います。

医療や介護を施し医療者、介護者である前に、皆ひとりの心を持った人であります。

職員同士も患者さん、利用者さんも皆、心を持った人であります。

高齢者でも認知症があっても皆、心を持った人であります。

今回聞いた講演でも、演者の理念や心を感じ、共感し、いろいろな苦労があったものと感じました。

医療介護を施す職種は、常に人の心を感じながら仕事をすべきと思います。

忙しい現場では、作業になる傾向も感じますが、工夫し、やりがいを感じながら仕事をしてほしいと望みます。

当法人は勿論ですが全ての医療や介護に携わる人々に、お金や私情、不満ばかりではなく、向上心と積極性を持って、お金第一にならない医療や介護を取り組んでほしいと感じます。

患者さんや利用者さんの心を感じ、その人たちのために何をすべきか、何が出来るか制度に捉われず、必要なことを必要なだけ取り組めるのが、真の医療と介護だと思います。

また、そのためにも制度を網羅し、患者さんや利用者さんの利益を埋める、不利益を生じさせない組織になる重要性を教わった講演でした。

大人になってから「理念」というものをとても大事にするようになりました。

大人になってから「流れ」というものをとても意識するようになりました。

そこには共通したものがあるように思います。

「理念」とは筋道や軸、「頂」を目指す過程に必要な方針だと思います。

「流れ」とはその「頂」をめざす過程で、有る時は逆風となり、有る時は追い風になる環境だと思います。

とても残念な結果となりましたが、身近なところでカープの今年を振り返ってみたいと思います。

カープの「理念」は【常勝魂】で「頂」きは【優勝】です。

そして【優勝】に向かうために様々な「流れ」がありました。

私が感じるカープの今年の大きな流れはファンの後押しによるやりがいとプレッシャーではなかったかと感じます。

その中で投手陣は黒田効果か！？安定した成績を残しましたが、中崎が安定してきたとはいえ最後まで中継ぎ、抑えには苦労しました。

そして打撃陣は年間を通して不振が続き、ラッキーボーイが出なかったのが最後の結果になったのではないかと感じます。

最初から最後まで爆発しそうで、せずに終わったというのが最終戦で象徴されていますかね！？

冒頭で申し上げましたが「理念」を大事にして、「流れ」を意識することがスポーツの世界だけでなく、仕事や企画様々なこと、大きく言えば人生そのものだと思います。

くどいようですが今年のカープは常勝するために、流れを掴めなかったというのが現実で、その流れを掴むためにラッキーボーイが出なかった・・・いや出さなかったのかもしれません。

野球の世界だけでなく、どの世界でも人脈や相性、好き嫌い、好みがあります。

小窪がラッキーボーイになりきれず、松山が定着しなかったことがカープの敗因と私は感じています。

組織も同じで 流れが良い時は、何故良いのか感じながら流れに任せればよいと思います。

流れが悪い時は根拠やデータも大切ですが、流れを大きく変える何かを起こすことが大事なのではないかと思っています。

最後に私が経験したとても面白いエピソードをお伝えして終わります。

何年も前のことですが、医師会のソフトボール大会決勝で最終回まで１０：０で勝っていました。

私は２試合ほど投げており、その試合はライトを任され守っていましたが、時々足がつりながらの状況でした。

そんな中、敵の猛攻が始まり、私の記憶が正しければ１アウトランナー２塁で私がピッチャーに告げられました。

２試合投げ、手が浮腫み、足がつっている状況で、ピッチングが出来る自信はありませんでしたが、やむを得ない状況でした。

２アウトまでこぎつけたものの１点追加され１０：９。ランナーは四球で出してしまった２人が居ました。ストライクが入らない状況でした。（これはしばしば普通でもありますが・・・笑）

体力精神力的に、最後のバッターにしなければ負けると感じたその時、私は流れを最後引き寄せるために、人生で一番と言ってよいほどの大声でセンターに向かって《ウォー》を叫びました。

当然にびっくりした人、笑った人、それぞれで、私はバッターに向かい、無心で投げ三振を取ってゲームセットとなりました。

このような経験をソフトボールなどスポーツで沢山経験してきましたし、仕事でも同じだと感じています。

長々とカープが負けた悔しさで書いてしまいましたが、幻のホームランなど振り返らず、次につなげていかなければならないと感じています。

緒方監督は責任を取って辞任とかいう人、大瀬良をなんで出したと言う人もいて、当然ですが、私の思いとしてはこの悔しさをバネに同じメンバーで来年を迎えリベンジしてほしいと思っています。

そのためにも、もう一年黒田投手の男気が必要なのではないかと思います。

当法人も「理念」を大事にし、「流れ」を意識して「男気」「女気」をもつ職員が増え、理想の介護施設に発展し、優勝、いや、利用者さんのための施設になることを目指します。

世界人口は７２億以上、日本人は１億２千万人以上、その全ての人に人生がある。

全て違う人生がある。

誰の人生が正しいのでしょうか？

誰かのために生きてきた人？

業績を上げた人？

人に迷惑をかけなかった人？

何か結果を残した人？

社会的地位を残した人？

愛した人を大切にした人？

大事な人を大切にした人？

子供から好かれた人？

我が子から尊敬された人？

一生懸命生きた人？

成果を残した人？

筋を通した人？

愛を貫いた人？

親を大事にした人？

社会貢献した人？

損得無しに正しいと思うことを取り組んだ人？

我慢した人？

主張した人？

私は思います。

本当に正しい人は居ないと・・・

それは誰にも決められないからです！

万人に好かれ慕われる人は居ません。

万人に嫌われ恨まれる人もいません。

人は知らないうちに人を傷つけ、人のために生きているのだと思います。

戦争をしても、喧嘩をしても、責めても、守ってもきっと皆自分の道が正しいと信じて生きているのだと思います。

間違っていると感じていても、自分の欲が勝ってしまうのだと思います。

間違っていると感じていても、しんどい事は出来ないのだと思います。

正しいと思っていても、しんどいので出来ないのだと思います。

ただ私が思うのは、素直でバカ正直が一番！

誰かに迷惑をかけたら心から謝る、頑張っている人が居たら褒める。

間違った考えかもしれなくても正直に伝える。

多分・・・バカ正直に生きていれば誰かが教えてくれる。

そうやって生きてきましたが・・・

立場的なこともあるのか私には注意したり、教えてくれたり、怒ってくれる人は少ない・・・

そんな中、最近中学生が私に剣道を指導してくれた。

新鮮であり素直に聞いた。

それが正しい指導かもわからないが嬉しかった。

人生はそんなことの繰り返しなのだと思う。

私には絶対に信じて裏切らない人が居る。

それは同じ思想で、同じ頂を目指しているから。

絶対に信じた人が過ちを犯したとしても私は絶対に信じ通す。

それは絶対にその人にそうなった理由があるから・・・

そしてなによりも自分が信じた人だから・・・

冒頭で述べたように全ての人が違う人生を生き、誰が正しいのか判らない生き方をしている。

私が信じた人は信じ続けたい。どんなに信じた人でも過ちは犯すでしょうが、それにはきっと理由がある。

正しいとも間違っているとも判らないが、私が感じる人生で正しい生き方とは・・・ 

人を信じることが出来るかではないかと思う！ 

逆に言えば自分が信じてもらえるかだと思う！ 

答えなんかない！人はそれぞれ生きている。

諦めずに、精一杯、前を向いて生きていければと思う。

社会の常識、礼儀はどこにいったのでしょうか？

最近私が感じる常識や礼儀、マナーなど失われていっていることについて述べてみたいと思います。

・車が出ようとしているのに、渋滞していても入れないように車を詰める。

・警察が居ても教えない。（まあこれは良い事か微妙ですが）

・レジに並んでいて自分の籠がいっぱいで次の人が少なくてもゆずらない。

・飲み屋に行ってマスターに一杯おごらない。

・部下や後輩が先に帰る時に上司や先輩に黙って帰る。

・時間に遅れても謝らない。

・人に迷惑や心配をかけても気付かない、謝らない。

・自分の言ったことに責任を取らない、逃げる。

・部下が失敗して上司が責任を取らない。

・何度伝えても同じ過ちを繰り返す。

・人を信じたなら最後まで信じとおす覚悟がない。

・自分のことは棚に上げ、人のことは責めたり、陰口をたたく。

・困っている人が居ても知らん顔。

・横断歩道に立っていても車は止まらない。

・伝えてもどうにもならないことを相手の時間を費やさせて報告する。

・情報がありふれており、現実からかけ離れたことでも信じる。

・相手の状況を考えずに一方的に仕事や用事を押し付ける。

ざっと思いつくままに羅列して見ましたが、この原点には皆急いでいる。相手のことよりも自分のことを最優先。人との関わりが面倒・・・

こんなことが当たり前になる世の中ならとても過ごしにくく、残念なことだと感じます。 

PTAや子供会、地域の行事など世間のしがらみから逃れたい気持ちも判りますが・・・しがらみは必要だと思うのですが・・・

まずは我が身から直していこう！

先日超ハードな１日を過ごしました。しかし私にとってはとてもゆとりのある１日でした。

８月２２日土曜日、朝は診療準備から午前の診療はいつも通りですが、正午に診療を切り上げ、直ちに広島駅へ向かいました。

順調に駅までついたのですが駐車場が満車、予定の新幹線には乗れませんでしたが、なんとか間に合いそうな新幹線には駅弁を買って乗れました。 

広島駅が大きく変わっていることにビックリし、さらには新幹線口も工事中で大きく変身するのだろうと思います。

おっと・・・どこへ向かったか、何をしに行ったかまだ述べておりませんでした。

医師会の仕事のため大阪へ出張でリーガロイヤルホテルに行きました。新幹線を降りて在来線で大阪駅へ向かい、駅を出てシャトルバスの場所に迷いなんとか警備員さんに教えてもらい２８人中２７人目でバスに乗れ１４：４０開始に間に合いました。

そして医師会病院関連の分科会に参加し聴講し、すぐに帰路に付きました。

帰りは幾分乗り換えに慣れたせいか余裕があり周囲の景色を眺めていると大阪空中庭園を発見しました！

またシャトルバスを降りて改札口に向かう時駅ビルの中を通ると様々なお店、食べる所があり足を止めたくなるところですが急いで帰りました。

ところがプラットホームに出ると電車が踏切停止で遅れていて・・・１０分遅れで到着、新大阪で走ってなんとか間に合いました。

何故急いでいたかと言うと、高校の同窓会が広島で行われていたからです。

最後に参加してから３年以上は経っていたのだと思いますが、皆が暖かく迎えてくれました。また一緒にアメフトをしていた同級生が多く参加しており大変楽しく過ごさせていただきました。１次会では恩師の担任の先生に久々に会い、元気そうで安心しましたが、そこで多くの方に私の髪の毛が多く若いと言われました。逆に言えば多くの同級生が残念な感じになりつつあるのだと少しさみしく感じました。

２次会では介護について少し熱くなる場面もありましたが、同級生がしている串焼き屋に行き親友たちと交流を深めることが出来ました。

まだ会の途中ではありましたが遅くなるので迎えの車で帰りました。N君本当にすみません。ありがとうございました。 

日記のような内容になりましたが、２点私の思いをお知らせしておきます。

慌ただしいスケジュールのように思われるでしょうが、普段なかなかゆっくりできない状況の中で新幹線やバスの中で考え事や居眠り、景色を眺めることが私にはとても心地よい久々に心を休められた時間となりました。そして恩師や同級生と話が出来たことは勇気や希望を与えてくれました。

人にはこういった時間が必ず必要なのではないかと思いますが・・・しばらく容易にはこのような時間は取れそうにありません。

しかしこんな状況の中で職員が必死で取り組み、前に進もうとしてくれています。そして医院の隣に引っ越してきた私の同級生と同居する見た目は若者ではありませんが、将来を期待できる若者が同居しています。とても厳しい環境に飛び込んできて日々苦労と努力をしながら人間をみがいていると思います。

逃げることなく不条理と思われることにたいしても自分のためだと信じがんばっているN君、心から応援しておりますし感謝しています。

当法人はN君に限らず医療介護だけでなく様々な価値観を持って人の心を学んでいける組織になればと願います。 

そして誇れる仕事、誇れる組織に成長するように前進していきたいと思います。

今後とも引き続きご支援ご協力をお願いするとともに、平素のご厚情に感謝申し上げます。

広島、原爆投下から70年が経過しました。すなわち終戦から70年が経ちます。

広島の子供たちはほとんど原爆資料館を一度は見学に行っていると思います。

子供ながらに原爆の怖さ、悲惨な状況に衝撃を受けた記憶があります。

そしてそれから私は資料館に行った記憶がありません・・・ 

大きくなって学生時代に酔いさましに平和公園を散歩したり、最近では時にセミナーなど国際会議場に足を運ぶことがありますが、資料館にはどうも足が進みません。

今年は7月から原爆や戦争のことがメディアに多く取り上げられたように思います。

平和公園の式典準備でテントも早くから準備されていたように思います。

※私の勝手な思い込みでしょうが・・・

これも70年という節目だからなのでしょうか？ 

安倍総理大臣が来られていましたが本心来たくないのだろうと思います。 

しかし一国を担う立場であり、逃げることをしなかった面においては立派だったと感じます。 

人間界には多くのしがらみや権力、利得争いがあって当然でこれが戦争につながるのだと思います。 

70年は長いようですが、人類の歴史からするととても短い歴史だと思います。

歴史を振り返れば日本国内でも戦争を繰り返してきました。世界を見ても同様に戦争は周期的に行われていると言っても過言ではないと思います。

一歩でも一秒でも戦争に近付くことは避けなければなりません。 

そして人類が平和で核の無い時代が来ることを願っております。

各施設に竹があり、短冊が結ばれています。

少し読んでみましたが、いつまでも元気で・・・などが多かったように思います。 

人には出会いと別れがあり、最も重大な出会いはこの世に生を受けた時の誕生、親や世間との出会いなのかと思います。

逆に別れのクライマックスは死、家族や世間との別れとなります。 

職業柄沢山の別れを経験してきましたが、色々なことを教えていただきました。

本当にまねのできない最後を迎えられた方も少なくなかったですし、

本当にまねのできない献身的な家族も沢山見てきました。

七夕様は恋愛物語ではありますが、色々な意味深い気持ちが込められているのかと感じてしまいます。

人は悪い所ばかりでもなければ、良い所ばかりでもありません。

良い所に導かれ、悪い所に反発し生きて行くのだと思います。 

人生とは様々な出会いと別れ、様々な相性があり、社会を生きて行くのだということをこの年になって感じさせられます。

七夕様は年に一度しか会えないのにそれで満足だったのでしょうか？

会ってない時は何をしていたのでしょうか？ 

バカなことを考えてしまいましたが・・・皆さん人に恨まれないように、人に愛されるように、大切なものを失わないように、その時その時を大事に過ごしてください。

日々全力疾走しているので少し現実逃避してしまいましたかね！？

ロマンチックでもなく本当に理事長の自由帳でした。

以下のような報告が施設管理者からありました。
当施設に限らず法人内外でこのような出来事が増加することを望みます。そのためには医療介護現場の充実が不可欠と感じます。
行政には削減、削減ばかりで実の伴わない政策ばかりでなく、人に優しい、心のケア充実を考えていただきたいと思います。
読んでいただいた方の心が温まれば幸いです。

『すごい！』と感じたエピソード
 

折り紙を折ることすらも断ることが多かった、消極的な老人がある日、「このまま天井ばかり見ていても仕方が無い。皆の所に出て食事がしたい。」と介護職員に伝えました。 

ここに至るまでは、日々、介護職員たちが身の回りの世話をし、看護職員たちが健康管理と精神的なケアを行い、OTが時間を作りながらかかわりを持ち続けていました。 

実はこの介護職員は、最近、業務やスタッフとの人間関係、このままこの施設で仕事を続けられるか悩んでいました。

「皆の所に出て食事がしたい。」という言葉に反応したのは、看護師でした。朝の申し送りの時に管理者から、「部屋から出て食事をしたいと言われていたがどうなりましたか？」との質問に目がきらりと輝きました。看護師はその介護職員に詳しく状況を確認し、懇切丁寧に指導を行いました。
“そのような時はどうすればよいのか？”“その言葉は君だから言ったのか？”“そういう言葉が出たのはなぜなのか？”などを正に現場で、実例を通し情熱的に話をしていました。 

そこに、日頃かかわっていたOTとOTの実習生が現れた時、看護師が、その介護職員からOTに説明をさせました。OTたちは「オー。すごいですね。」と感動の声を挙げました。
ここでまた看護師が「その人から、あの言葉を聞いたのは君だけだ。言葉だけかもしれないが、その言葉が出たということはすごいことなんだ。その証拠に皆感動しているだろ。これをどう次に繋げていくのかが大切になる。皆でアプローチして行こう。」と話していました。 

この出来事は、悩んでいた介護職員に自信を取り戻させ、OTの実習生に貴重な体験を与え、関わった看護職員、介護職員に介護の喜びと感動、ケアの醍醐味を実感させてくれました。 

ついつい見逃してしまいそうな一つのエピソードがこんなにも発展し、利用者をはじめ、多くの人に感動を与えてくれました。 

実際の現場では、『あれがダメ。』『これが出来てない。』『あの人がどうだ。』『あの人がこう言った。』などマイナス的な言葉があふれている現状の中、しっかりとアンテナを張り、沢山の上記のようなエピソードが日々繰り広げられ、感動に満ちている施設は最高ではないかと思いました。

久々にでもないかな？風邪をひきました。近年風邪をひくとタバコも吸わないのに咳が長引きます。色々な所で衰えを感じます。

さらに今回は咳が長引いている所にまた風邪をひきました。大変苦しく、喀血するかと思いました。また夜中には喘息様の呼吸となり喘息の方が不安になる気持ちを知ることが出来ました。

まだ治っていないのですが、なんとか山は越えたように感じます。

患者さんは治療に来られますが、私は自己治癒力を頼りあまり薬は使いません。しかし患者さんを診る立場であまり長く風邪をひいているのもどうかと思います。患者さんにうつすこと、ずっと風邪が治らない医師だと患者さんもいろいろな意味で不安になると思います。

最近は焼肉に行っても、寿司を食べても選ぶものがさっぱり系に・・・熱いお茶を好むようになり近頃の歌も判らず、テレビと言えばニュース・・・体の様々な痛みや老化に伴う現象など色々な意味で老いているのが感じられます。

我が家にある体重計では推定年齢が出ますが・・・いつも５５歳から５８歳くらいの表示です。

残された余命はだれにも判りませんが、間違いなく１秒、１分と人類平等に老化しています。

前向きに捉えれば常に成長しているとも言えるのかもしれませんが、残された人生をどう生きられるのか正直考えるようになりました。

いずれにしても元気が一番！精神的にも肉体的にも元気が一番！元気があれば周囲も元気になるでしょう！

生きていれば辛いことも、体調を崩すこともあるでしょうが、楽しいこともあるでしょう。

社会では思うようにいかないこともやりがいを感じることもあるでしょう。

家庭では責任や拘束されることがあっても喜びを感じることもあるでしょう。

どうせ生きるなら不安や不満ばかり感じるよりも、前向きに感謝しながら生きる方が良い！

どうせ生きるなら暗く不健康に生きるより、明るく健康的に生きた方が良い！

そう思いながら生きて行ければと思います 。

　5月に入り台風が接近し、カープは連勝かと思えば負け越し続き、交流戦が始まりました。

　法人にとっては年度末を迎え、とてつもなく忙しい日々が続いています。

　そんな私の姿を見て健康や生命を心配してくれる方々も少なくありませんが、過労死について正直考えます。

　過労死で亡くなられた方々はどのように過密だったのでしょうか？

やりがいを感じて仕事をしていたのでしょうか？

不摂生になったことが原因の方もおられるでしょうし、私には想像も出来ないほどの過労だった方もいるでしょう。

　やりがいを持って仕事が出来ていれば過労死にはなりにくいと思いますが、例外も沢山あるのであろうと思います。

　今、私は大きな目標をもって法人の発展、介護部門の礎の構築に奮闘しております。出来るだけ一人ひとりの職員と向かい合うように取り組んでいますが、その中で素晴らしい人財(人材)の存在に気付き、勇気と自信をもらうことが多々あります。介護部門が未熟なうえ、指示系統が上手くいかなかった現実も、今回主任や主任補佐を任命することで、かなり整うと確信していますし、これらのスタッフは近い将来、法人にとってさらに大きな力となってくれると思います。

　リーダーに昇格した方も、昇格が無かった方も、将来楽しみな逸材が少なくありません。皆がリーダー(職員の見本となり仕事を先導する役職)になれる法人が理想だと思っています。

　現在、管理者達が私を最大限バックアップしてくれています。中には雇われの立場で、ここまで自己や家族を犠牲にして尽力してくれるかと、こちらが恐縮するほどの人財もいます。

　また目の前の人だけでなく、目や耳に入らなくても、人々はあらゆる方々の支えがあり見守ってもらっているのだと感じます。

　どこまで出来るのか挑戦していきたいと思います。

　そして今年はカープの優勝と法人の安定、法人の理念に沿った施設構築の礎が築けることに自信を持って取り組んでいきたいと思います。